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焦虑症究竟是什么样的呢

【编者按】

焦虑症是一组以焦虑为主要临床表现的精神障碍。焦虑表现为精神症状和躯体症状。精神症状是指一种提心吊胆、恐惧和忧虑的内心体验,伴有紧张不安。躯体症状是在精神症状基础上伴发自主神经系统功能亢进症状,如心悸、气短、胸闷、口干、出汗、肌紧张性震颤、颤抖或颜面潮红、苍白等。

临床表现

主要表现为焦虑的情绪体验、自主神经功能失调及运动性不安。临床上常见有急性焦虑、慢性焦虑与社交焦虑等。

1.急性焦虑(惊恐发作)

表现为反复出现、突然发作、不可预测、强烈的恐惧体验,一般历时5~20min,很少超过lh。伴濒死感或失控感,以及严重的自主神经功能失调:

①心脏症状:胸痛、心动过速、心跳不规则;

②呼吸系统症状:呼吸困难,甚至有窒息感;

③神经系统症状:头痛、眩晕、晕厥和感觉异常。

2.慢性焦虑(广泛性焦虑)

是焦虑症最常见的表现形式,表现为泛化或持续存在的焦虑,如过分担心、紧张、害怕等。伴自主神经功能紊乱症状(口干、出汗、心悸、气急、尿频、尿急等),以及运动不安的症状(轻微震颤、坐卧不宁等)。患者常有人睡困难、多梦易惊醒。

3.社交焦虑障碍

临床表现多样,轻者在与人交往时表现腼腆、害羞、紧张;严重者表现为害怕被人审视,不敢与人对视,害怕做出令人尴尬的行为,甚至觉得无地自容,回避社交;可导致社会隔离。

焦虑症的治疗

焦虑症的治疗目标在于提高临床治疗成功率,促进临床症状消失,恢复社会功能。

药物治疗

1.苯二氮卓类药物

起效快,抗焦虑作用强,对急性期焦虑患者可考虑短期使用,一般治疗时间不超过2-3 周。

2.5-HTIA 受体部分激动剂

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