产科医生如何做到临床思维面面俱到

【编者按】产科医生肩负着母婴安全的使命，面对孕妇这样的特殊群体，需掌握综合全面、独特到位的临床思维和沟通技巧。临床思维的细致和缜密，沟通技巧的灵活应用，都不同于其他学科的医生，对产科医生的综合能力和职业素质具有极大挑战。

产科医师临床思维应面面俱到

临床思维是指医生自身需具备的临床医学理论知识与实际患者病症相结合,在了解患者病症基本情况的基础上,结合检验报告等信息进行临床病症诊断及治疗,有效的干预患者的病情。

产科整合集中了许多亚学科，单有渊博学识是远远不够的，还需有内科、外科、遗传学、新生儿学等学科方面的知识。

产科医生面对产妇和胎儿两个生命，需要更加缜密的思维方式。它的临床思维和处理方式类似于许多学科的综合，更像是全科医生，需要非常活跃的思维能力和强大的逻辑性。

他们不仅要像内科医生一样思考问题，而且在面对内外科合并症产妇以及胎儿遗传问题的时候，又要像遗传医生一样分析问题。既要具备外科医生解决问题的能力，又要具备心理医生讨论问题的人文思维。做到密切随访，母胎兼顾。合理规范产前检查，筛查早期合并症并尽早诊断，对于不宜妊娠的疾病及时终止。监管高危妊娠，严密观察产科并发症及合并症，及时治疗相关症状，确保母婴安全。准确评估症状，当治疗有困难时尽早转至有条件的上级医院治疗。

产科因学科自身和产科疾病的特殊性，如病情缺乏预见性、患者病情复杂而瞬息万变等因素，产科医生还需要有果断的决策，这是产科医生所具备的基本特点。所以产科医生要永远做好应急事件以及意外发生的准备，要有良好的职业敏感性和预见性。产科急救流程的制订仅仅“上墙”是不够的，产科医师日常的应急演练，能够帮助他们做到早预测、早预防及个体化。